肝硬化伴發(fā)腹水是該疾病進(jìn)展到較為嚴(yán)重的階段。對于患者而言，這一階段的生存期受多種因素的影響，包括但不限于病情的具體程度、并發(fā)癥的情況、治療措施的有效性以及患者自身的身體狀況等。

首先，肝硬化的嚴(yán)重程度對預(yù)后有重要影響。肝功能儲備較差的患者，其生存時間通常較短。醫(yī)生常用Child-Pugh評分系統(tǒng)來評估患者的肝功能狀態(tài)。根據(jù)這個評分，患者的預(yù)后可以大致分為A、B、C三個等級，C級患者的預(yù)后最差，平均生存時間可能在數(shù)月至一年左右，但這只是一個統(tǒng)計(jì)學(xué)上的參考值，并不適用于每一個具體病例。

其次，腹水作為肝硬化常見的并發(fā)癥之一，其控制情況也直接影響著患者的生存期。如果腹水能夠得到有效管理，比如通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑或者進(jìn)行腹腔穿刺放液等方式，那么可以在一定程度上延長患者的生命并改善生活質(zhì)量。然而，當(dāng)腹水難以控制時，可能會引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、腎功能損害等，這些都會進(jìn)一步縮短患者的生存時間。

此外，是否出現(xiàn)其他并發(fā)癥也是決定生存期長短的重要因素。例如，食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等都是威脅生命的重大并發(fā)癥。一旦發(fā)生這些并發(fā)癥且未能及時處理，患者的生存期將受到極大影響。

治療方案的選擇和實(shí)施效果同樣關(guān)鍵。對于部分符合條件的患者，肝移植可能是能夠顯著延長生命的治療方法。然而，由于供體短缺、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后長期免疫抑制治療等問題，不是所有患者都能接受肝移植。對于無法進(jìn)行肝移植的患者，則需要依靠內(nèi)科綜合治療手段來盡可能延緩疾病進(jìn)程、減輕癥狀并提高生活質(zhì)量。

最后，患者的個體差異也不容忽視。年齡、基礎(chǔ)健康狀況、營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)等因素均會對最終的生存期產(chǎn)生作用。年輕、身體素質(zhì)較好、積極配合治療的患者往往比那些高齡、伴有多種慢性疾病的患者擁有更長的生存時間。

綜上所述，肝硬化晚期合并腹水的患者能活多久并沒有一個確切的答案，它取決于上述提到的眾多變量。面對這樣的情況，最重要的是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化的治療計(jì)劃，同時注重生活護(hù)理和心理支持，以爭取治療效果和生活質(zhì)量。