甲狀腺結(jié)節(jié)篩查最常用甲狀腺彩超,可有些患者做的時候,結(jié)節(jié)怎么都看不清,這就會讓醫(yī)生不好判斷結(jié)節(jié)是好是壞,多大在哪,為什么看不清,和技術(shù)、患者自身情況或者結(jié)節(jié)特點有關(guān),得具體分析找原因,再想辦法,下面仔細說說:?
為什么甲狀腺彩超里甲狀腺結(jié)節(jié)看不清??
甲狀腺結(jié)節(jié)在彩超里顯示清不清楚,好多因素影響,常見的原因有:?
1. 患者自身的問題?
? 脖子又短又粗或者脂肪層太厚:胖人或者脖子上脂肪多的,超聲波穿過脖子上的組織時,被好多脂肪吸收或者散射了,圖像就不清楚,結(jié)節(jié)的細節(jié)像邊界、里面的回聲什么的,看著就模糊,?
? 脖子姿勢沒擺好:檢查得把甲狀腺露出來,甲狀腺在脖子氣管前面,要是患者緊張,不能長時間仰著頭,或者頭動了,像吞咽、扭頭,就可能擋住甲狀腺一部分,探頭就不能完整掃描結(jié)節(jié),?
? 甲狀腺位置特別:有的人甲狀腺往胸骨后面長,普通的頸部彩超探頭夠不著,結(jié)節(jié)就顯示不清,?
2. 檢查技術(shù)或者設(shè)備的問題?
? 探頭頻率沒選對:甲狀腺彩超一般用高頻探頭,適合看淺表小器官,要是結(jié)節(jié)位置深,靠近胸骨或者患者脖子組織厚,高頻探頭穿透力不夠,?
? 操作的人經(jīng)驗不一樣:彩超醫(yī)生手法,像探頭壓力、掃查角度,直接影響成像好不好,經(jīng)驗少的醫(yī)生可能沒發(fā)現(xiàn)小的結(jié)節(jié),或者掃查不全面,像沒好好看甲狀腺左右葉背面、峽部,結(jié)節(jié)就沒清楚顯示,?
? 設(shè)備不行:基層醫(yī)院用老的彩超儀,分辨率低對小的結(jié)節(jié)或者低回聲結(jié)節(jié)顯示能力差,就可能看不清,?
3. 結(jié)節(jié)自己的特點?
? 結(jié)節(jié)太小:直徑不到2mm的小結(jié)節(jié),可能因為太小,超出彩超能分辨的范圍,就顯示沒發(fā)現(xiàn)什么問題,?
? 結(jié)節(jié)位置藏得好:在甲狀腺邊緣,靠近氣管、食管或者頸部血管,或者被其他組織擋住的結(jié)節(jié),會被周圍的結(jié)構(gòu)干擾,成像不清楚,?
? 結(jié)節(jié)回聲特點怪:有些結(jié)節(jié)回聲和周圍甲狀腺組織差不多,或者里面成分復(fù)雜,在彩超里邊界不明顯,特征也不突出,辨識度低,?
總結(jié):甲狀腺彩超里結(jié)節(jié)看不清挺常見,和患者自身、檢查技術(shù)、結(jié)節(jié)特點有關(guān),遇到這種情況,建議調(diào)整檢查姿勢、換設(shè)備、再做別的影像學(xué)檢查或者穿刺活檢來確定情況,同時別慌配合醫(yī)生制定適合自己的治療方案。
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