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靜脈血傳染病四項(xiàng)檢查就是抽靜脈血,查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒這四種常見傳染病有沒(méi)有被感染,是很普通的檢測(cè)項(xiàng)目,這個(gè)檢查在手術(shù)前評(píng)估、做胃鏡腸鏡這類侵入性醫(yī)療操作前準(zhǔn)備、輸血或者用血制品之前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等地方經(jīng)常用,能預(yù)防和控制傳染病傳播,?

1. 查乙肝病毒

查乙肝病毒是傳染病四項(xiàng)里很基礎(chǔ)的一項(xiàng),主要看乙肝表面抗原(HBsAg)來(lái)判斷有沒(méi)有感染乙肝病毒,要是HBsAg是陽(yáng)性,就說(shuō)明現(xiàn)在感染了乙肝病毒(還得再結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA載量這些指標(biāo)看看病情嚴(yán)重不嚴(yán)重);另外,有些檢查還會(huì)查乙肝表面抗體(抗-HBs,看有沒(méi)有免疫力)、e抗原(HBeAg,看病毒復(fù)制活不活躍)、e抗體(抗-HBe,說(shuō)明病毒復(fù)制減弱)、核心抗體(抗-HBc,看以前或者現(xiàn)在有沒(méi)有感染)這五項(xiàng)(一般叫“乙肝兩對(duì)半”),全面看看乙肝感染的情況,?

2. 查丙肝病毒

查丙肝病毒主要是查丙肝抗體(抗-HCV),要是結(jié)果是陽(yáng)性,可能以前或者現(xiàn)在感染了丙肝病毒,但分不清是現(xiàn)在感染還是以前感染的(因?yàn)楸慰贵w能長(zhǎng)時(shí)間存在),所以陽(yáng)性結(jié)果就得再查丙肝病毒核糖核酸(HCV - RNA)——要是HCV - RNA是陽(yáng)性,就能確定現(xiàn)在感染了丙肝,得趕緊開始用抗病毒的藥(像DAAs藥物)治療,?

3. 查人類免疫缺陷病毒

查人類免疫缺陷病毒是篩查艾滋?。―S)的,主要查HIV抗體(抗-HIV),要是剛開始查出來(lái)是陽(yáng)性,得去指定的地方做免疫印跡試驗(yàn)(WB)這些確認(rèn)的試驗(yàn),只有確認(rèn)試驗(yàn)是陽(yáng)性才能確定感染了HIV,要注意HIV感染有個(gè)窗口期(感染后2 - 6周,抗體還沒(méi)產(chǎn)生),窗口期內(nèi)查可能結(jié)果是假陰性,所以有那種容易感染的行為(像不做保護(hù)措施的性行為、共用注射器)的人,要在窗口期過(guò)了以后再查,?

4. 查梅毒

查梅毒要同時(shí)查梅毒螺旋體抗體(TPAb)和非特異性抗體(像RPR),梅毒螺旋體抗體是梅毒特有的標(biāo)志,陽(yáng)性說(shuō)明以前或者現(xiàn)在感染過(guò)梅毒;非特異性抗體(RPR)的滴度能看出梅毒活動(dòng)不活動(dòng)——滴度越高,說(shuō)明病情越活躍(像一期、二期梅毒);治療以后,RPR滴度會(huì)慢慢降低到陰性(說(shuō)明治好了)。

靜脈血傳染病四項(xiàng)檢查的結(jié)果得讓專業(yè)醫(yī)生看:一個(gè)指標(biāo)是陽(yáng)性不一定就是得病了(比如乙肝表面抗體陽(yáng)性可能是打了疫苗后的正常反應(yīng)),得結(jié)合癥狀、病史還有其他檢查一起判斷,要是檢查結(jié)果不正常,得趕緊去醫(yī)院,按照醫(yī)生說(shuō)的再做檢查或者治療,別耽誤了病情。

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