CT就是計(jì)算機(jī)斷層掃描，是一種高精度的影像檢查辦法，用X射線束對(duì)人身體某個(gè)部位從好多角度掃描，再讓計(jì)算機(jī)處理后弄出清楚的橫斷面圖像，因?yàn)樗窜浗M織、血管和小病變的能力比普通X光片強(qiáng)太多，所以在發(fā)現(xiàn)和診斷肺部疾病早期的時(shí)候有不能替代的作用。

一、CT查肺部異常病變的能力

CT能清楚看到肺部的結(jié)構(gòu)，像肺實(shí)質(zhì)、支氣管、血管、胸膜還有縱隔這些地方，對(duì)于肺部的不正常病變，像結(jié)節(jié)、腫塊、炎癥、纖維化、胸腔積液什么的，CT查出來(lái)的概率高，特別是直徑不到1厘米的小病灶，它比常規(guī)胸片敏感得多。

發(fā)現(xiàn)早期病變

CT能發(fā)現(xiàn)毫米大小的小病變，就算是早期沒(méi)什么明顯癥狀的肺部不正常，也能通過(guò)高分辨率CT（HRCT）清楚看到，這就給早期干預(yù)和治療留了很寶貴的時(shí)間。

評(píng)估病變性質(zhì)

醫(yī)生看CT影像，能大概判斷病變的樣子，比如邊緣光不光滑、里面密度均不均勻、有沒(méi)有鈣化或者空洞這些，這些信息能幫著猜猜病變是良性還是惡性。

動(dòng)態(tài)觀察與隨訪

對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病變，定期做CT復(fù)查能看看它大小、樣子、密度怎么變，這樣就能知道病情發(fā)展或者治療效果咋樣，給后面的處理提供依據(jù)。

二、CT檢查的好處和不足

好處：

分辨率高：能清楚看到肺部的細(xì)小結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)早期病變。

三維成像：通過(guò)多平面重建（MPR）和最大密度投影（MIP）這些技術(shù)，給出更全面的病變信息。

無(wú)創(chuàng)又快：檢查過(guò)程簡(jiǎn)單，不用特別準(zhǔn)備，適合大規(guī)模篩查還有高危人群隨訪。

不足：

輻射暴露：CT檢查有一定輻射，雖然一次檢查輻射劑量在安全范圍里，但要是經(jīng)常檢查就得想想利弊。

假陽(yáng)性和假陰性：有些良性病變（像炎性結(jié)節(jié)、肉芽腫）在影像上可能和惡性病變看著差不多，得結(jié)合臨床和其他檢查一起判斷；而有些早期或者特殊類型的病變可能因?yàn)槲恢没蛘呙芏仍虮宦┑簟?/p>

三、CT檢查適合哪些人

下面這些人定期做肺部CT檢查，這樣能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)：

長(zhǎng)期抽煙的人：抽煙是肺部疾病的重要危險(xiǎn)因素，定期CT檢查能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)不正常。

有家族病史的人：要是家族里有肺部疾病患者，這個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高，得加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

職業(yè)暴露人群：像長(zhǎng)期接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)或者放射性物質(zhì)的工作人員。

有慢性呼吸道疾病的人：像慢性支氣管炎、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病這些患者，得定期隨訪看看病情變化。

CT作為一種先進(jìn)的影像檢查手段，在發(fā)現(xiàn)、評(píng)估和隨訪肺部異常病變?cè)缙诘臅r(shí)候作用很大，它能清楚看到肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)的變化，給臨床做決策提供重要依據(jù)，不過(guò)CT檢查也有一定不足，得結(jié)合患者具體情況、臨床表現(xiàn)還有其他檢查結(jié)果一起分析。