甲狀腺未分化病變就是甲狀腺出了大問題，很厲害很容易侵犯別的地方，做彩超能看出些特點，彩超就是查甲狀腺病的一個重要東西，從回聲、邊界、血流這些方面能給不少參考。

一、彩超圖像特點

回聲特征

甲狀腺未分化病變好多時候是特別低的回聲或者沒回聲，里面回聲也不勻乎，還可能有化了壞死的地方。

有的病灶里面能看見小小的亮點，這可能是有鈣化，特別是那種小小的鈣化。

邊界與形態(tài)

病灶邊界大多不清楚，形狀也不規(guī)整，像是“侵略性”地長。

和周圍組織分不太清，還能侵犯甲狀腺那層膜或者旁邊的結(jié)構(gòu)。

內(nèi)部結(jié)構(gòu)

病變里面結(jié)構(gòu)亂糟糟的，經(jīng)常是回聲不均勻，有些地方還能變成囊性的或者壞死。

病灶要是大了能壓著周圍組織，讓甲狀腺形狀變得不一樣。

血流信號

彩超多普勒能看見病灶里面血流信號可多了，還有亂亂的高速血流。

血流大多在里面，邊上相對少，說明病變代謝很活躍。

二、相關(guān)指標(biāo)分析

大小與體積

甲狀腺未分化病變一般體積都大，直徑好多都超過3厘米，而且短時間內(nèi)長得很快。

病灶體積快速變大是病變厲害能侵犯別的地方的重要標(biāo)志。

縱橫比（A/T比值）

縱橫比就是病灶在超聲圖像里前后徑和橫徑的比值。

未分化病變縱橫比大多大于1，就是病灶豎著長，說明很容易侵犯別的地方。

鈣化類型

小小的鈣化（直徑小于2毫米的亮點）是甲狀腺病變惡性程度的重要提示。

粗大的鈣化或者弧形鈣化比較少見，但要是有也得小心。

頸部淋巴結(jié)異常

有些患者脖子那的淋巴結(jié)會不正常，表現(xiàn)為淋巴結(jié)變大、結(jié)構(gòu)亂、血流多。

淋巴結(jié)的這些變化是看病變有沒有擴散的重要參考。

三、彩超檢查的注意事項

檢查前準(zhǔn)備

檢查前不用特別準(zhǔn)備什么，不過穿寬松點的衣服，方便露出脖子。

檢查的時候脖子放松，別咽東西這樣能得到清楚的圖像。

結(jié)合其他檢查

彩超結(jié)果得和甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查什么的一起看，綜合評估。

要是有必要可以做CT或者M(jìn)RI，進(jìn)一步弄清楚病變范圍和周圍組織的關(guān)系。

定期隨訪

要是彩超查出病變很可疑，定期復(fù)查，盯著病灶有沒有變化。

要是短時間內(nèi)病灶明顯變大或者有新癥狀，得趕緊再評估。

結(jié)語

甲狀腺未分化病變在彩超下有很低的回聲、邊界不清楚、形狀不規(guī)整、血流多這些特點，再結(jié)合病灶大小、縱橫比、鈣化類型這些指標(biāo)，能給臨床診斷提供重要依據(jù)，彩超是一種不傷人、方便的檢查方法，在甲狀腺疾病早期篩查和隨訪里有沒法替代的作用，要是彩超查出問題很嚴(yán)重，結(jié)合其他檢查方法一起評估，在專業(yè)的人指導(dǎo)下制定后面的處理辦法。