乙肝病毒DNA檢測跟肝功能檢查,是看乙肝感染者病情咋樣的重要辦法,靠這兩個(gè)檢查,能知道病毒復(fù)制是不是活躍、肝臟有沒有受傷以及病情發(fā)展到什么地步,給后面的健康管理提供科學(xué)的根據(jù),下面要一個(gè)個(gè)說說這兩個(gè)檢查有什么意義、常見的結(jié)果是什么還有咋理解。
一、乙肝病毒DNA檢測的意義跟結(jié)果咋理解
1. 檢測的意義
乙肝病毒DNA(HBV DNA)檢測,就是直接看身體里乙肝病毒復(fù)制有多活躍的指標(biāo),病毒數(shù)量越多,就說明病毒復(fù)制越歡實(shí),傳染別人的能力也越強(qiáng),這個(gè)檢測對(duì)判斷病情是不是活動(dòng)、定抗病毒治療的方案還有看治療效果,都特別重要。
2. 常見結(jié)果咋理解
陰性或者比檢測下限還低:說明身體里病毒復(fù)制不咋活躍,或者處在特別低的水平,一般在不活動(dòng)的攜帶者或者抗病毒治療有效果的病人身上能看到。
陽性或者數(shù)量高:就表示病毒復(fù)制很活躍,可能肝臟有炎癥,或者有纖維化的風(fēng)險(xiǎn),得結(jié)合肝功能還有其他像影像學(xué)檢查這些,一起看看情況。
數(shù)量忽高忽低:要是檢測結(jié)果變化特別大,可能跟檢測的時(shí)間點(diǎn)、身體免疫狀態(tài)變了,或者治療后的反應(yīng)有關(guān),應(yīng)該定期再檢查,看看是什么趨勢。
二、肝功能檢查的意義跟結(jié)果咋理解
1. 檢查的意義
肝功能檢查,主要是查血液里一堆酶類、蛋白質(zhì)還有膽紅素這些指標(biāo),看肝臟的代謝、解毒、合成還有排泄功能正不正常,它是判斷肝細(xì)胞受傷程度的重要依據(jù)。
2. 常見指標(biāo)跟結(jié)果咋理解
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):
正常范圍:ALT一般是0 - 40 U/L,AST是0 - 42 U/L。
稍微升高:說明肝細(xì)胞有點(diǎn)小損傷,可能是病毒活動(dòng)、吃藥、喝酒這些原因造成的。
升高特別明顯:常見于急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)的時(shí)候,得再找找是什么原因。
總膽紅素(TBil)和直接膽紅素(DBil):
升高就說明肝臟排泄功能不好了,可能有膽汁淤積,或者肝細(xì)胞大片壞死。
三、兩個(gè)檢查一起分析
光查病毒DNA或者光查肝功能,都不能全面知道病情,得把兩個(gè)結(jié)果放一塊看,綜合判斷:
病毒DNA多 + 肝功能不正常:說明病毒很活躍,而且已經(jīng)讓肝細(xì)胞受傷了,得考慮抗病毒治療。
病毒DNA多 + 肝功能正常:可能處在免疫耐受期,雖然病毒復(fù)制很活躍,但是肝臟損傷不嚴(yán)重,得密切盯著。
病毒DNA少 + 肝功能不正常:得排除其他因素,像藥物傷了肝、有脂肪肝、酒精肝這些。
四、定期復(fù)查為什么重要
乙肝是慢性病,病情會(huì)隨著時(shí)間變,建議感染的人每3 - 6個(gè)月復(fù)查一次乙肝病毒DNA和肝功能,趕緊知道病情的變化,別因?yàn)椴蛔⒁?,讓病情發(fā)展了。
五、總結(jié)
乙肝病毒DNA檢測和肝功能檢查,在乙肝管理里是不能少的,前面那個(gè)能看出病毒復(fù)制情況,后面那個(gè)能評(píng)估肝臟損傷程度,把兩個(gè)結(jié)果放一塊分析,能更準(zhǔn)地判斷病情是不是活動(dòng),指導(dǎo)健康管理,定期復(fù)查科學(xué)監(jiān)測是讓乙肝感染者一直保持健康的重要保障。
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