諾如病毒作為一種在腸道病毒里常見且主要引發(fā)急性胃腸炎的病毒，確診其感染通常需借助將臨床癥狀與實驗室檢測結(jié)果相結(jié)合以綜合判斷的方式。接下來要詳細(xì)介紹那些被用于對諾如病毒感染進(jìn)行診斷的主要檢查項目。

1. 在臨床表現(xiàn)方面，醫(yī)生首先會依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)去做出初步判斷，諾如病毒感染所呈現(xiàn)的典型癥狀包含惡心以及（在兒童中尤為突出的）嘔吐、（在成人中較為普遍的）腹瀉還有腹痛等等，此外患者也有可能出現(xiàn)諸如發(fā)熱以及頭痛之類的癥狀，這些癥狀一般在感染之后12至48小時這個時間段內(nèi)出現(xiàn)并大約持續(xù)1 - 3天，然而需要留意的是僅靠臨床表現(xiàn)是無法達(dá)成最終診斷的，畢竟許多別的類型胃腸道疾病同樣會呈現(xiàn)出類似癥狀。

2. 至于實驗室檢測，為了能夠準(zhǔn)確判斷究竟是不是諾如病毒感染還必須通過實驗室檢測加以確認(rèn)，當(dāng)前常用的實驗室檢測方法主要有以下這些：

?- 核酸檢測，采用利用RT - PCR技術(shù)對糞便樣本里諾如病毒RNA實施擴(kuò)增檢測這種方式，這屬于目前最為敏感且具有特異性的檢測手段當(dāng)中的一種，借助此方法可以直接檢測出病毒存在與否的狀況。

?- 抗原檢測，運用免疫層析法或ELISA等方法來檢測糞便樣本中的諾如病毒顆粒蛋白，盡管這種方法操作簡便且快速，但是針對某些亞型的諾如病毒來說其靈敏度有可能比不上核酸檢測。

?- 血清學(xué)檢測，通過對患者血清里針對諾如病毒特異性抗體水平變化狀況進(jìn)行檢測來輔助診斷，然而鑒于人體感染之后產(chǎn)生抗體所花費的時間較長，所以該方法主要是應(yīng)用于流行病學(xué)調(diào)查而并非急性期診斷。

3. 關(guān)于其他輔助檢查，除了上述那些直接針對諾如病毒自身開展的檢測之外，在一些特定情形之下也有可能需要實施一些額外輔助性檢查以便排除其他可能性或者評估病情嚴(yán)重程度，比如：

?- 血液常規(guī)檢查，通過觀察白細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)的變化，以幫助了解機(jī)體炎癥反應(yīng)狀態(tài)的情況。

?- 電解質(zhì)及腎功能檢測，由于頻繁嘔吐腹瀉可能引發(fā)脫水以及電解質(zhì)紊亂，甚至還會對腎臟功能產(chǎn)生影響，因而有時也需要對相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。

?- 腹部影像學(xué)檢查，像超聲波或CT掃描等，其主要目的是用來排除其他原因?qū)е碌母雇椿蛘咂渌l(fā)癥的情況。

綜上所述，對于疑似諾如病毒感染的人員而言，最終確診需要把詳細(xì)的病史詢問、體格檢查以及合適的實驗室檢測結(jié)果三者相結(jié)合共同完成，如果懷疑自己或者家人感染了諾如病毒，就應(yīng)當(dāng)及時前往就醫(yī)并遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)接受相應(yīng)的檢查與治療，與此同時還必須注重個人衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手并且避免食用未煮熟的食物，從而降低感染風(fēng)險。