甲減，即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。甲減能否治好以及能否完全治好，取決于多種因素，包括甲減的病因、病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)以及患者的依從性等。

首先，我們需要了解甲減的病因。甲減的病因多種多樣，包括原發(fā)性甲減（甲狀腺本身疾病導(dǎo)致）和繼發(fā)性甲減（下丘腦或垂體疾病導(dǎo)致）。原發(fā)性甲減又分為甲狀腺破壞性病變（如橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)后、甲狀腺放射性碘治療后等）和甲狀腺激素合成障礙（如碘缺乏、先天性甲狀腺激素合成酶缺陷等）。繼發(fā)性甲減則與下丘腦或垂體的病變有關(guān)。

對于不同病因的甲減，治療方法和預(yù)后也有所不同。對于大多數(shù)甲減患者，尤其是那些由于甲狀腺破壞性病變或甲狀腺激素合成障礙引起的甲減，通常需要終身甲狀腺激素替代治療。常用的藥物包括左甲狀腺素鈉片（如優(yōu)甲樂）等。通過適當(dāng)?shù)募谞钕偌に靥娲委?，大多?shù)患者的甲狀腺功能可以得到糾正，癥狀可以得到緩解，甚至可以恢復(fù)正常的生活和工作。

然而，對于一些特殊類型的甲減，如由于下丘腦或垂體病變引起的繼發(fā)性甲減，治療可能更為復(fù)雜。這些患者可能需要針對下丘腦或垂體的病變進(jìn)行治療，同時可能還需要補(bǔ)充其他激素，如腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這些患者，治療的目標(biāo)是糾正甲狀腺功能減退的同時，也要治療原發(fā)疾病。

關(guān)于甲減能否完全治好，我們需要明確“治好”的定義。對于大多數(shù)甲減患者來說，通過適當(dāng)?shù)募谞钕偌に靥娲委?，可以糾正甲狀腺功能減退，緩解癥狀，并維持正常的甲狀腺激素水平。從這個角度來看，我們可以認(rèn)為甲減得到了有效的治療和控制。然而，對于一些由于甲狀腺破壞性病變引起的甲減，如橋本甲狀腺炎，由于甲狀腺的破壞是不可逆的，因此這些患者的甲狀腺功能減退是性的，需要終身甲狀腺激素替代治療。從這個角度來看，我們可以說甲減不能完全治好。

總之，甲減能否治好以及能否完全治好，取決于多種因素。對于大多數(shù)患者來說，通過適當(dāng)?shù)募谞钕偌に靥娲委煟梢杂行У乜刂萍诇p的癥狀，并維持正常的甲狀腺激素水平。然而，對于一些特殊類型的甲減，如由于下丘腦或垂體病變引起的繼發(fā)性甲減，治療可能更為復(fù)雜。對于一些由于甲狀腺破壞性病變引起的甲減，如橋本甲狀腺炎，由于甲狀腺的破壞是不可逆的，因此這些患者的甲狀腺功能減退是性的，需要終身甲狀腺激素替代治療。因此，對于甲減患者來說，及時診斷、早期治療以及長期隨訪是非常重要的。