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眼睛水腫可能與甲狀腺功能異常相關(guān),但甲亢(甲狀腺功能亢進)和甲減(甲狀腺功能減退)的表現(xiàn)有所不同,需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。

甲亢患者常見突眼(Graves眼?。憩F(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、結(jié)膜充血水腫等,這是由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致眼眶組織炎癥和增生,屬于甲狀腺相關(guān)性眼?。═AO),通常伴隨心悸、手抖、體重下降等高代謝癥狀。

而甲減引起的水腫多為全身性黏液性水腫,表現(xiàn)為面部及眼瞼非凹陷性腫脹,皮膚干燥粗糙,同時伴有乏力、怕冷、體重增加等低代謝癥狀,其機制與黏多糖在皮下堆積有關(guān)。單純眼睛水腫并不能直接區(qū)分甲亢或甲減,需進一步檢測甲狀腺功能(TSH、FT3、FT4)、甲狀腺抗體(如TRAb)及影像學(xué)檢查。

若水腫伴隨突眼、視力變化,需警惕甲亢性眼??;若水腫呈彌漫性且伴隨代謝低下表現(xiàn),則更傾向甲減。無論疑似哪種情況,均需內(nèi)分泌科就診,明確診斷后針對性治療(如甲亢用抗甲狀腺藥物,甲減補充甲狀腺激素),避免自行誤判延誤病情。

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