乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝臟炎癥性疾病。
HBV屬于嗜肝DNA病毒,主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播,感染后病毒侵入肝細胞,利用宿主機制復制,導致肝細胞損傷和免疫反應。
病毒本身并不直接破壞肝細胞,而是人體免疫系統(tǒng)在清除病毒過程中攻擊受感染的肝細胞,從而引發(fā)肝炎。
乙肝病毒感染后可分為急性和慢性兩種病程。
成人感染后約90%能通過免疫系統(tǒng)清除病毒而自愈,但嬰幼兒感染(尤其是母嬰傳播)約90%會轉為慢性感染,長期攜帶病毒。
慢性乙肝可導致持續(xù)性肝損傷,進而發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。
乙肝病毒的致病性與其基因型(如B型、C型等)、病毒載量以及宿主的免疫狀態(tài)密切相關。
部分患者表現(xiàn)為無癥狀攜帶狀態(tài),而部分則出現(xiàn)乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。診斷主要依靠血清學檢測和肝功能檢查。
目前乙肝雖無法完全根治,但通過抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋等)可有效控制病毒復制,降低肝硬化和肝癌風險。疫苗接種是預防乙肝的最有效手段。
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